«ДИКЛОФЕНАК» (уколы): инструкция по применению, цена, показания к применению, аналоги

Другие формы выпуска:

гель

мазь

свечи

таблетки

«ДИКЛОФЕНАК»: состав

Каждый миллилитр готового для введения жидкого препарата содержит:

• Активный компонент – Diclofenac sodium – является производным фенилуксусной кислоты и относится к группе НПВС.
• Дополнительные компоненты:
• пищевая добавка – натрия метабисульфит
• каустическая сода,
• пропиленгликоль – органический растворитель,
• подсластитель маннит (Е421),
• бензиловый спирт, который обеззараживает жидкость.
• дистиллированная вода – универсальный растворитель, с которым готовят большинство препаратов для внутримышечного введения.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Оказывает подавляющее воздействие на процесс биосинтеза биоактивных липидов – простагландинов. Эти биоактивные липиды передают в головной мозг импульсы боли при лихорадочном состоянии и воспалительном процессе. Снимая лихорадку и воспаление, препарат противодействует агрегированию тромбоцитов. Активное вещество всасывается в организмы в короткие сроки, достигая максимального уровня концентрации в организме уже через 2 часа. При соблюдении режима прием не скапливается в организме при длительном курсе лечения. При попадании в кровь диклофенак связывается с альбуминами и проникает в синовиальную жидкость и грудное молоко. 50% вещества метаболизируется в печени. Выводится из организма в течение 1-2 часов через почечно-мочевую систему (60%) и с желчью. При невралгии назначается дуотерапия в комбинации с Мильгаммой – комбинированным лекарственным средством на основе витаминов из группы В, потенцирующих эффективность анальгетиков. При дуотерапии доза НПВП снижается, что не сказывается на ее противоболевом и противовоспалительном эффекте.

Инъекция во взаимодействии с другими препаратами:

дигоксин, фенитоин, литийсодержащие – повышает уровень их концентрации в плазме;

• гипотензивной группы и группы диуретиков – снижает их действенность;
• диуретические калийсберегающие – провоцирует образование гиперкалиемии;
• другие НПВП и глюкокортикостероиды – побочные эффекты в работе желудочно-кишечного тракта
• циклоспорин — повышение его нефротоксического воздействия;
• противодиабетические – возникновение гипо- или гипергликемии;
• ацетилсалициловая кислота – снижает сывороточную концентрацию активного вещества;
• антикоагулянты – необходим постоянный контроль за уровнем свертываемости крови.

Уколы «ДИКЛОФЕНАК»: показания к применению

Внутримышечные инъекции назначаются для максимально быстрого и эффективного снятия острых болевых синдромов, возникающих при:

• заболеваниях опорно-двигательной системы воспалительного характера (артрит, остеохондроз, ревматизм мягких тканей, спондилоартрит, остеоартроз и т.д.);
• поражении периферической НС;
• люмбаго;
• ишиасе;
• мигрени,
• подагре;
• заболеваниях органов  малого таза воспалительного характера,
• менструальных болях (альгодисменорее);
• почечных и печеночных коликах;
• травмах;
• постоперационный период.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов;
• воспалительные и инфекционные заболевания ЖКТ (язва, кровотечения, перфорации стенок и т.д.);
• аспириновая астма;
• нарушение функции почек;
• печеночная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• перенесенное аортокоронарное шунтирование;
• беременность;
• грудное кормление;
• возраст до 6 лет.

Побочные действия

Инъекционная терапия может сопровождаться:

• абсцессами, жжением, некрозом мягкой ткани в месте введения раствора;
• тошнотой, рвотой;
• проблемами пищеварения;
• желудочными кровотечениями;
• мигренью или головокружениями;
• перепадами настроения, плохим сном, судорожными приступами;
• сердечными болями, аритмией, повышенным артериальным давлением;
• аллергическими реакциями (от высыпаний и зуда до отека Квинке);
• спазмами в бронхах и бронхиолах;
• отечностью;
• расстройствами вкусовых и зрительных восприятий.

«ДИКЛОФЕНАК» (уколы): инструкция по применению, внутримышечно

Для купирования или облегчения болей раствор препарата вводится пациенту внутримышечно в течение одних суток, далее больному назначается прием обезболивающего в таблетках. Укол можно ставить 2-3 раза в день по 0,025-0,05 грамм, максимально допустимая суточная доза – 0,15 грамм. Сколько дней можно колоть диклофенак в уколах определяет лечащий врач. Инфузионно (капельницей) раствор вводится только в стационарных условиях профилактики боли после операбельного вмешательства. Ударное введение производится в дозировке  25-50 миллиграмм в течение ¼ – 1 часа, впоследствии – со скоростью 5 миллиграмм в час. Максимально допустимая доза инфузии – 150 миллиграмм. Учитывая серьезность побочных эффектов (помимо перечисленных выше симптомов, увеличивается риск инфаркта миокарда), препарат рекомендуется применять не чаще одного раза в квартал, разделив курс на 3-5 инъекций.

Симптомы передозировки:

• расстройства пищеварения (тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечения);
• нарушения ЦНС (головная боль, головокружение, возбудимость, помутненное сознание, судороги).

Сильная форма отравления сопровождается гипотензией, острой почечной недостаточностью, поражением печени. Поскольку у данного средства не имеется антидотов, в качестве симптоматической терапии назначается прием энтеросорбентов, диализ, гемоперфузия, форсированный диурез. Учитывая интенсивность метаболизма и полное связывание действующего вещества с белками плазмы, данные меры не могут гарантировать полный вывод лекарства.

Как правильно принимать?

Внутримышечно в домашних условиях уколы делают следующим образом:

• Больному рекомендуется лечь на один бок или на живот, освободив другую ягодицу для укола.
• Разогреть ампулу с раствором в руках.
• Протереть руки, ампулу и место ввода инъекции ваткой, вымоченной в спирте, или специальной спиртовой салфеткой.
• Набрать раствор в шприц, а затем выпустить из него пузырьки воздуха.
• Вводить иглу нужно глубоко ближе к краю верхней половины ягодицы, при этом вся доза инъекции должна быть введена максимум за 5 секунд.
• Протереть место укола ваткой с антисептиком или спиртовой салфеткой.
• Больному после укола следует находиться в лежачем положении еще 10-15 минут.

«Диклофенак» (уколы): сколько дней можно колоть?

Согласно показания к применению диклофенак в уколах инъекции внутримышечно не рекомендуется ставить дольше двух суток подряд. По решению врача курс можно продлить до пяти дней.

«ДИКЛОФЕНАК»: цена (уколы 5 ампул)

Раствор для инъекций отпускается в аптеке только по рецепту врача. Стоимость в разных аптеках отличается незначительно: размер наценки на этот препарат устанавливается министерством здравоохранения. Средняя цена на уколы 5 ампул 2,5% диклофенака дозировкой по 3 мл составляет порядка. Например:

• RU – 51 рубль;
• Еврофарм – 48,50 рублей;
• Диалог – 51 рубль;
• Аптека ИФК – 55,30 рублей;
• Максавит – 56,50 рублей;
• Аптечество – 59,40 рублей.

Аналог «ДИКЛОФЕНАК» в уколах:

В список близких по механизму действия аналоги диклофенака в уколах входят:

	Вольтарен – инъекционный раствор швейцарского производства Novartis. Действует на основе диклофенака, применяется для снятия болевых синдромов при лечении заболеваний суставов, травм, сопровождающихся болью, воспалениями, жаром и отеками. Цена – 257,50 рублей.
	Кеторол – индийский аналог на основе активного компонента кеторолака, оказывающий анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Цена – 115 рублей.
	Кетанов – эффективный индийско-румынское НПВС в форме внутримышечного раствора. Действующий компонент – кеторолак. Оказывает противовоспалительные, анальгезирующее, жаропонижающее действие.  Цена – 115 рублей.
	Мелоксикам – раствор для внутримышечных инъекций на основе одноименного действующего вещества. Нестероидный противовоспалительный препарат, снимающий и облегчающий болевые синдромы при травмах, артрозах, воспалительных заболеваниях суставов. Цена – 151 рубль.
	Диклонат П – германо-израильский медпрепарат на основе активного вещества Diclofenac. Назначаяется в качестве анальгезирующего противовоспалительного средства при заболеваниях суставов, травмах, невралгиях и других заболеваниях, сопровождающихся сильными и умеренными болями. Цена – 95 рублей.

 «ДИКЛОФЕНАК»: отзывы

Увы, Диклофенак стал неотъемлемой частью моих будней. Шейный остеохондроз провоцирует болевые ощущения шеи, головы, вызывает гипертонию. Эти уколы при сильных приступах – моя единственная панацея. Я делаю инъекции внутримышечно. Недомогания проходят сразу. Он эффективен против болей в мышцах, снимает жар и озноб при простудах. Дополнительное преимущество препарата – бюджетная стоимость. Минус – это побочный эффект на ЖКТ. Но для меня важнее справиться с остеохондрозом, так как брать больничные не могу себе позволить.

Из-за специфики работы у супруга частенько продувает поясницу, болит спина. Он постоянно мучился от болей, возникали воспаления. Свекровь посоветовала попробовать «Диклофенак» инъекционно. Но на всякий случай посоветовалась со знакомым врачом, он тоже согласился и дал еще парочку указаний по приему и побочкам. Боли прошли уже после двух уколов. Отныне в нашей аптечке всегда есть «Диклофенак». P.S. все, кому советовала, тоже помогало.

Отзыв врача:

Евстихнеева Ева Александровна, 52 года

Травматолог

Отзывов на сайте: 26

Прекрасно зарекомендовавший себя препарат, применяемый при артритах, острых радикулитах. Инвазивный метод использования намного эффективнее. Но есть существенные минусы в виде побочных эффектов – отрицательно влияет на жкт. Поэтому желательно параллельно употреблять «Омез» для восстановления микрофлоры.

Рекомендует Уколы Диклофенак